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Impatto della Vitamina D3 rispetto al placebo sulla struttura e sulla funzione cardiaca

L'integrazione di Vitamina-D porta alla regressione dell'ipertrofia ventricolare sinistra e migliora la funzione del ventricolo sinistro nei modelli animali.
Tuttavia, esistono dati limitati da studi prospettici sull'uomo.

Uno studio ha esaminato se l'integrazione di Vitamina-D fosse in grado di migliorare la struttura e la funzione cardiaca negli individui di mezza età / anziani in un ampio studio randomizzato.

VITAL ( Vitamin D and OmegA-3 Trial ) era uno studio randomizzato nazionale in doppio cieco, controllato con placebo, che ha testato gli effetti della Vitamina D3 ( 2000 UI/die ) e degli Acidi grassi n-3 ( 1 g/die ) sul sistema cardiovascolare e rischio di cancro in 25 871 individui di 50 anni o età superiore.

E' stato condotto un sottostudio di VITAL in cui i partecipanti sono stati sottoposti a ecocardiografia al basale e a 2 anni.
Le immagini sono state interpretate da un ricercatore in cieco presso un laboratorio centrale.

L'endpoint primario era il cambiamento nella massa del ventricolo sinistro.

Tra i 1054 partecipanti dell'area di Greater Boston che hanno partecipato alle visite in clinica, sono stati arruolati 1025 in questo studio.
Il 79% è tornato per il follow-up e ha avuto ecocardiogrammi analizzabili in entrambe le visite.

Al basale, l'età mediana era di 64 anni ( intervallo interquartile, 60-69 anni ), il 52% erano uomini e il 43% era affetto da ipertensione.

Dopo 2 anni, la variazione della massa ventricolare sinistra non è risultata significativamente differente tra i bracci Vitamina-D e placebo ( mediana +1.4 g versus +2.6 g, rispettivamente; P=0.32 ).

Anche i cambiamenti nella funzione sistolica e diastolica del ventricolo sinistro non differivano significativamente tra i bracci.
Non ci sono stati cambiamenti significativi nella struttura e nella funzione cardiaca tra gli Acidi grassi n-3 e i bracci placebo.

In conclusione, tra gli adulti di età pari o superiore a 50 anni, né la supplementazione di Vitamina D3 né di Acidi grassi n-3 ha avuto effetti significativi sulla struttura e sulla funzione cardiaca dopo 2 anni. ( Xagena2022 )

Chandra A et al, J Am Heart Assoc 2022; Epub ahead of print

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